1.常规保健

1.评估孕前高危因素:（需要到相关医疗机构进行孕前咨询）

（1）询问准备妊娠夫妇的健康状况。

解读：仔细询问有生育要求的育龄期夫妇的一般健康状况，包括夫妻是否分居两地或同居一地，性生活的和谐程度及频率，女方的月经史。（月经周期的天数，经期持续的时间，月经量的多少）

（2）评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。

解读：有慢性疾病史的如慢性肝炎，慢性肾炎，心脏病史，内分泌疾病如甲状腺疾病、糖尿病等，备孕前到相应的专科就诊，排除妊娠禁忌。有家族性和遗传病史，需要到专门的遗产咨询门诊进行咨询，了解遗传风险。

（3）详细了解不良孕产史。

解读：目前，不良孕史如生化妊娠，胚胎停育的夫妇的数量逐年增多，一方面与检测手段和备孕夫妇的意识增强有关，一方面与现代人生活环境的污染和精神压力增大对配子的损伤有关，所以有不良孕产史的夫妇再次怀孕前应详细和医生讲述不良妊娠的经过，提供发现导致不良妊娠史可能的线索。

（4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

解读：目前越来越多的证据表明生活方式对配子尤其是卵子的影响十分相关，现代人常见的在晚上十点之后睡眠的熬夜习惯是女性卵巢功能的直接杀手，现代人饮食营养从数量上讲不缺乏，但食物的搭配和摄入量的控制十分重要，有些不良的职业状况和有毒，有害的工作环境对女性和男性的配子杀伤需引起重视，家庭暴力以及人际关系的紧张对女性心理的影响也不容忽视，唿唤专业的机构对需要的人群进行干预和指导。

2.身体检查

（1）包括测量血压、体质量，计算体质量指数(BMI)，

BMI=体质量(kg)/身高(m)2。

解读：年轻的夫妇容易忽视测量血压，肥胖对男、女性生殖健康的影响愈来愈受到专家的重视。

（2）常规妇科检查。

解读：常规的妇科检查也不容忽视。

辅助检查

1.必查项目：

（1）血常规

（2）尿常规

（3）血型(ABO和Rh)

（4）肝功能

（5）肾功能

（6）空腹血糖

（7）HBsAg

（8）梅毒螺旋体

（9）HIV筛查

（10）宫颈细胞学检查(1年内未查者)。

（解读：以上检查前九项有关机构已为育龄期夫妇提供免费的检查，宫颈细胞学检查常常被忽视）

2.备查项目：

（1）TORCH

（2）宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌和沙眼衣原体)

（3）甲状腺功能检测

（4）地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)

（5）75g口服葡萄糖耐量试验 (OGTT；针对高危妇女)

（6）血脂检查

（7）妇科超声检查

（8）心电图检查

（9）胸部X线检查

（解读：以上检查项目属于备查项目，花费不低，且都有时效性，严格要求的话需反复检查，故需专业医生提供咨询指导，说明其临床意义。由备孕夫妇自行选择，毕竟相关疾病发生概率较低，尺度把握不当，有过度检查之嫌）