睡觉打鼾,不是成年人的专利!医师提醒,文献统计3到12岁小孩,大约1/4有打鼾的问题,近1/10有阻塞性睡眠中止症,长期睡眠品质不佳,不仅会影响生长发育和学习效果,较新研究更证实,睡眠呼吸中止症会引发小儿高血压,长大后罹患心血管疾病的风险,比一般人来得高。
台大医院新竹分院耳鼻喉科郭彦麟医师表示,“打鼾”和“阻塞性睡眠呼吸中止症”,都是睡眠呼吸障碍的一种,属于上呼吸道疾病,两者的成因类似,但后者的情况较为严重。
打鼾是因来自呼吸道部分阻塞,气流从鼻子、口咽、喉往气管、肺部的过程受阻,产生乱流振动上呼吸道结构所造成的杂音,临床定义为一周内有4个晚上可以观察到这现象,才算是打鼾。打鼾本身仅有呼吸杂音,不会造成呼吸停止,但阻塞性睡眠呼吸中止症,却会同时有呼吸道阻塞和窒息的现象产生。
儿童睡眠呼吸中止可能引发小儿高血压
郭彦麟医师提醒,睡眠对于内分泌的控制,有重大影响,其中最重要是生长激素的调节。小孩子如果睡不好,不只生长发育会受影响,学龄儿童还可能有注意力不集中、过动,或是情绪的问题。
目前已知阻塞性睡眠呼吸中止症在小孩可能引起生长迟缓、瘦弱、矮小,白天嗜睡、早上无法按时起床,注意力差导致学习成绩不佳,情绪不稳、脾气暴躁,夜晚惊醒、尿床等问题。而台湾研究也曾发现高达4成过动儿有睡眠呼吸障碍。目前较新研究也显示,睡眠呼吸中止症可引发小儿高血压,长大后有较高的机会罹患心血管疾病。
睡眠呼吸中止症≠一般打鼾!爸妈提高警觉
儿童睡眠呼吸障碍的比例,远比一般家长想像来得普遍,可能带来的并发症也相当多,但小朋友本身对于疾病都是不自觉的,家长若不留心,常常只会觉得是一般打呼,而忽略可能潜藏的危机。
郭彦麟医师表示,儿童睡眠呼吸中止症的诊断第一步,靠的是家长的观察和警觉,随后才由耳鼻喉科进行各项检查,其中最重要是在实验室进行的睡眠生理检查。确诊后,若是最常见的腺样体和扁桃腺肥大,目前主力治疗是腺样体和扁桃腺切除,同时再针对口咽部作适当整形。其实,儿童睡眠呼吸障碍的原因多半明确且可以治疗,如果能及时诊断、治疗,睡眠跟生活品质,都能获得显着的改善。小儿高血压小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
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