乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于乙肝病毒母婴传播。其中，接触母乳和母亲唾液也有可能传播乙肝。那么，乙肝妈妈都不可以进行母乳喂养吗？

首先，乙肝妈妈要先确定以下几个问题，再综合确定乙肝妈妈的喂养方式。

1.新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前，我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好，《慢性乙型肝炎防治指南》指出，单用乙型肝炎疫苗，阻断母婴传播的阻断率为87.8%。进行主、被动免疫的新生儿，犹如拥有一层“保护膜”。

2.母亲初乳的hbv-dna（乙肝病毒基因）含量。乳汁病毒含量与母血hbv阳性率呈高度相关，而且初乳的hbv-dna阳性率较高。所以，初乳hbv-dna阳性的产妇，喂初乳的传播风险可能较高。

3.新生儿的乙肝表面抗体（hbsab）。汤小湄建议，抽新生儿的血检测乙肝表面抗体，如果婴儿的hbsab为阳性，乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。

经过“三项指标”的检测，如果新生儿乙肝表面抗体为阳性，并接受了主、被动联合免疫，母亲乳汁尤其初乳的hbv-dna为阴性，乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。