如何使宫颈机能变好

宫颈机能不好是不能自愈的，且通过药物治疗效果不明显，所以这类女性若是要怀孕，应采取手术治疗——宫颈环扎术。

一般建议在下次怀孕14-18周时，做宫颈环扎术，以防止流产或者早产的发生。

哪些孕妇需做宫颈环扎术

孕期超声检查发现宫颈有如下问题者，应手术。

1、孕中期宫颈内口直径≤19mm可排除宫颈机能不全，而直径≥23mm则可确定诊断。

2、胎膜呈鸟嘴状或漏斗状进入宫颈内口也是诊断宫颈机能不全的超声图像之一，此征常出现在宫颈缩短以前。

3、宫颈长度&>30mm为正常;长度&<20mm提示宫颈明显缩短，提示将流产或早产的风险，应手术。

宫颈环扎术的方法

宫颈环扎术分为经腹和经阴环扎两大类，其中经阴宫颈环扎在临床上更为常见，下面一起来了解下吧。

适用人群：

1、有 3 次或 3 次以上不明原因中孕期流产及早产史者;

2、孕前经宫颈检查确诊的宫颈机能不全者;

3、孕期体检时发现宫颈口开大、胎囊突出宫颈口外者;

4、妊娠中期经阴道超声发现宫颈长度变短者。

禁忌证：

1、绝对禁忌证：胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、胎儿畸形、宫腔出血;

2、相对禁忌证：前置胎盘、胎儿生长受限。

手术时间：

1、孕前明确诊断为宫颈机能不全者，一般选在 14～28 周，也可以选择在上次流产周数前 4 周，特殊情况可以放宽到 36 周前，在 13～16 周环扎成功率高，并发症相对低，20 周以后的成功率逐步降低;

2、紧急环扎：宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内并伴有规律宫缩时行紧急环扎术，在入院 24 小时内完成，成功率很低。

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