近日有关社保的一大新变化正式确定，五险变四险，生育保险和医疗保险合并，在生育保险福利待遇上不变，选择12个试点城市，并逐渐向全国推广，那么，生育保险和医疗保险合并试点城市有哪些呢？接下来孕妇网小编就来说说。

生育保险和医疗保险合并了吗

3月25日，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，要求生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。2019年底前实现两项保险合并实施，要求确保职工生育期间的生育保险待遇不变。

1、统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。

2、统一基金征缴和管理。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。

3、统一医疗服务管理。将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围，推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。

4、统一经办和信息服务。经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，经费列入同级财政预算。

5、确保职工生育期间的生育保险待遇不变。

为何要将生育保险和医疗保险合并

人社部相关负责人介绍，改革有利于提升社会保险基金互济能力，更好地增强生育保险保障功能，有利于提高行政和经办服务管理效能，降低运行成本。

合并两个险种并不直接带来费率降低，但能带来制度运行成本的下降。

不过，按照国务院此次合并生育保险和基本医疗保险的实施意见，未来费率还将有所调整。将根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求，按照收支平衡的原则，建立费率确定和调整机制。

生育保险和医疗保险合并试点城市

当时，十二届全国人大常委会第二十五次会议授权国务院组织实施生育保险和职工基本医疗保险合并实施。12个试点城市分别为河北邯郸市、山西晋中市、辽宁沈阳市、江苏泰州市、安徽合肥市、山东威海市、河南郑州市、湖南岳阳市、广东珠海市、重庆市、四川内江市、云南昆明市。

试点时，合并实施按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。目前，这一缴费规则得到国务院正式确认。