“十月怀胎,一朝分娩”。在孕育新生命的同时,越来越多的孕妈妈希望自己能自然分娩。近日,一位二胎宝妈希望顺产宝宝,可是胎儿却呈现异常胎位——胎儿臀位,经过哈尔滨市红十字中心医院医生的助力,圆了这位宝妈的顺产梦。
孕妇李女士妊娠近39周,近日她来到了哈尔滨市红十字中心医院就诊。李女士是一位二胎宝妈,第一胎她就是自然分娩,宝宝健康成长,二胎妊娠后,李女士“自己生”的意愿十分强烈。李女士对产三科副主任张颖说:“这一胎经过检查是臀位,我还想顺产,请您一定要帮帮我。”了解了李女士的诉求,张颖耐心地询问孕期情况,并仔细查看了她的产检情况,考虑到李女士是经产妇、估计胎儿体重3000克,妊娠已近39周,胎儿已经成熟,产三科主任刁丹和张颖共同会诊评估后决定收住院行臀位外倒转术。李女士入院后第二天医生决定在手术室为其实施臀位外倒转术。在即将去手术室时,李某突然破水,医护人员立即改变计划,决定在严密监测下阴道试产。在产妇宫口开大3厘米时给予无痛分娩镇痛,待产过程中张颖和助产士始终守候在产妇身旁,严密监测胎心及产程进展情况,并做好相应的应急预案。在医护人员的共同努力下,自然分娩一健康男婴,母子平安。
张颖介绍,胎儿臀位是一种异常胎位,臀位占足月分娩总数的3%—4%,各种因素导致胎儿在宫腔内活动空间过大、过小或胎头下降进入骨盆过程受阻都可能造成臀位。如果胎儿臀位进行阴道分娩要比头部分娩的风险要大,所以临床上很多孕妇为了避免风险会选择剖宫产,但是如果孕妇骨盆条件好、预估胎儿体重3.5公斤以下的单臀先露,孕妇也可以经阴道试产,但是试产过程中存在很大风险。
张颖提醒广大孕妇朋友们,如果发现臀位,一定要按时产检,在医生的指导下可以通过胸膝卧位、艾灸、外倒转术等方法矫正胎位。臀位的孕妇在家里应该注意观察是否有胎膜早破,一旦出现胎膜早破或者宫缩,应该马上平卧,抬高臀部,尽快去医院就诊。臀位分娩有很多限制,外倒转术等操作一定要在专业的医院、经验丰富的医生指导下进行。
尤其是高龄女性在孕前应做好充分的孕前准备和再生育风险评估,加强孕期保健意识,按时产检,严格遵守医生的指导,以保障母婴安全。
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