新生儿湿肺多常见于足月儿,是一种短暂性气促呼吸困难综合症,家长在孩子出生后一定要仔细观察宝宝的情况,新生儿湿肺一般在孩子出生6小时内出现,持续12-24小时,只要及时治疗,注意护理,就没有什么大碍。
新生儿湿肺的临床表现
1、轻者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反应正常,哭声响,吃奶不受影响。
2、较重者,呼吸可达100次/分以上,青紫明显,呻吟,反应差,不吃不哭。
3、症状不论轻重,体温大多正常,肺部体征不多,仅呼吸音减低,或有干湿罗音,重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
4、足月新生儿和过期产儿多见,男婴比女婴多见。
5、出生时呼吸大多正常,约2—5小时后出现呼吸急促,不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。
6、由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少婴儿生理性黄疸较深,持续时间较长。
病程超过2天的患儿可能会并发继发感染。新生儿湿肺容易产生烦躁、呻吟的症状,有时还可能出现呼吸急促和代谢性酸中毒,并发肺水肿。
新生儿湿肺的治疗方法
在治疗和护理上,应密切观察早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物,应限制不必要的剖宫产,需要时可及时作体位引流。对症治疗
1、当呼吸急促和出现发绀时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。
2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒。
3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥。
4、新生儿两肺湿
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